随着三周年的临近,奥巴马医改的困境仍然存在

2019
05/25
04:17

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在第三届奥巴马医改招生季开始前几周,研究人员指出,尽管有法律规定,数百万人仍然没有保险,而且说服人们注册也存在真正的障碍。

卫生和人类服务部本周估计,前两个入学季节对美国无保险人口产生了相当大的影响,因为大约1700万美国人通过“平价医疗法案”的各项规定获得了保险。

但是,在仍然没有保险的数百万人中,许多人根本没有试图购买奥巴马医改保险,尽管他们可能有资格获得补贴以帮助支付。 那些访问保险市场的人经常发现很难比较计划。

几乎每个购买计划的人都会面临免赔额的急剧上升,这使得他们全年都难以负担得起他们需要的护理。

英联邦基金周五公布的一项调查显示,去年访问医疗保健或国营市场的美国人中,只有不到一半的人实际参与了保险范围。 该调查还发现,大多数决定反对入学的人表示他们找不到他们能负担得起的计划,尽管54%的人有收入使他们有资格获得联邦援助。

英联邦医疗保健副总裁萨拉柯林斯说:“我认为,对于那些根本没有进入市场的人来说,一旦他们到达那里,选择能够负担得起的计划,就会有很多混乱。”覆盖。

奥巴马医改的主要目标之一是为没有雇主赞助计划的人提供负担得起的保险,法律为那些收入高达联邦贫困水平400%的人提供联邦补贴。 补贴有助于降低消费者的成本,就像雇主的捐款有助于降低其工人的成本一样。

除了没有受过教育的消费者,还有一个问题是免赔额暴涨,市场提供的计划和雇主提供的计划都会受到影响。

凯撒家庭基金会本周早些时候发布的一项调查发现,虽然保费以相对适度的速度增长,每年约为4%,但自2010年以来,免赔额的增长速度几乎是雇主赞助计划的三倍。 目前,四分之一的受保人员参加了高免赔额计划,而五年前这一比例为13%。

“健康成本增长速度快于经济增长速度,而且增长速度快于工人的薪水,”负担得起的健康保险委员会主席乔尔怀特说。 “我们在10年内看到的是,普通家庭将其一半的收入用于医疗保险。这显然是不可持续的。”

奥巴马医改市场计划中的问题更为严重,许多消费者称他们购买了高免赔额计划。 英联邦的一项调查发现,有雇主赞助计划的美国人中有34%的免赔额至少为1,000美元,而在市场上购买保险的人中有43%至少有这么高的免赔额。

关于如何控制免赔额的快速增长尚无共识,尽管共和党人坚持要求取消医疗保健法的覆盖要求可以改善这种情况。 但许多专家认为,通过简化购物体验可以消除获得保险的一些障碍。

许多消费者表示,很难无法比较雇主提供的或市场上可用的不同计划的利益和成本。 英联邦基金会主席David Blumenthal建议,州交流可以通过提供特定购物者如何根据医疗保健需求使用计划来帮助他们了解不同的计划。

他说,这样的功能并不准确,但它可以帮助人们将计划选项缩小到最适合他们特定情况的选项。

“这些估计计算可能是疾病特异性的,”布卢门撒尔说。 “他们可以让你了解你的成本是基于特定的配置文件。我完全相信这些将在随后的交易迭代中形成。”

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