废除和取代奥巴马医改的最简单途径

2019
06/01
07:30

手机验证领取28彩金/ 政治/ 废除和取代奥巴马医改的最简单途径

2016年即将结束,共和党国会领导人相信他们对如何废除和取代奥巴马医改有一个基本的想法。 但在新的一年里,这种广泛共识的感觉已经崩溃。

一些共和党人想要一项废除所有奥巴马医改的法案,而其他人则希望保留其中的关键方面。 他们正在争夺有多少人试图掩盖,花多少钱,征税多少,立法顺序以及任何类型的废除何时实际生效。 这只是在国会。

特朗普总统在不同时期呼吁制定一项计划,其支出低于奥巴马医改,涵盖更多人,以及更便宜,更全面,免赔额更低的保险。

共和党人必须面对的最大障碍是如何处理目前通过奥巴马医改获得福利的数百万人在设计新系统时所做的事情。 考虑到政治反弹的复杂性和潜力,马特·刘易斯 ,共和党可能会更好地放弃废除和取代奥巴马医改的想法,并简单地解决这个问题。

但共和党人应该向众议院和参议院多数派,可以说是白宫,向选民发誓要废除奥巴马医改。 这是他们为之奋斗的核心,现在因为医疗保健政策很难而放弃,不应被视为可接受的选择。

那么,共和党人可以做些什么来尽可能有序地改变系统?

他们应该同意,即将出台的奥巴马医改法案中的任何其他内容,包括一项措施:冻结奥巴马医改新入学的条款。 也就是说,他们可以继续允许那些有福利的人接收他们,但随后阻止任何人参加法律扩展的医疗补助计划,该计划自该法案签署之日起尚未出现在账簿上。 此外,没有人有资格获得奥巴马医疗保健交易所的补贴,这些交易所在1月31日之前尚未报名参加报名,这是今年公开报名的最后日期。

目前在纸上废除大部分奥巴马医改的首选方法,然后推迟废除的实施,造成了许多问题。 其中之一就是该计划将招募数百万新人进入一个即将离开的系统,这意味着更长的共和党人会等待更多人被打乱。 即使共和党人将延迟时间限制在两年以下(也就是说,生效日期为2019年1月1日),这意味着今年秋季和2018年秋季的交易所将有更多的公开招生周期,更不用说继续进行医疗补助计划了。

它还将创造一个“奥巴马医改悬崖” - 一个补贴将突然被切断的日期。 如果国会的过去行为有任何迹象,那么特朗普敦促的立法者很可能最终推迟拖延。 如果他们不希望它在2018年选举之前生效,那么共和党人是否希望它在2020年总统大选临近时生效,特别是如果他们可能会减少国会多数席位呢?

通过冻结入学率,奥巴马医改受益人的数量会因为减员而减少,因为在交易所或通过医疗补助计划获得保险的人会转向其他保险,例如雇主保险。 有这方面的 。

2000年,亚利桑那州扩大了Medicaid,但很快发现它面临成本超支。 国家通过冻结入学率作出回应。 根据政府问责基金会的一项研究,一年之内,49%的登记者离开了扩大的计划; 到两年后,67%的人退出了。

因此,冻结将允许利益流向当前的受益者,同时随着时间的推移使越来越多的个人摆脱奥巴马医改的依赖。

在这个过渡期间,共和党人可以制定替代机制,提供不同的选择,帮助人们购买保险 - 无论是税收抵免,高风险池,扣除还是大型健康储蓄账户。

一旦这些选择生效,它将加速奥巴马医改的流失,因为接受奥巴马医改补贴的人自己迁移。

在这种情况下,当需要及时关闭奥巴马医改时,很少有人会因任何变化而受到干扰,如果处理得当,新系统就已经启动并运行。

对于保守派来说,这种做法还提供了一种保险形式,以防止共和党人多年来一直拒绝废除,直到它从未真正发生过。 在冻结情景下,即使共和党人无限期推迟废除奥巴马医改的日期,在特朗普四年任期结束时,奥巴马医改的规模也会大幅缩水。

当然,即使是废除奥巴马医改的相对最简单的途径也不是东方或没有障碍。 但无论他们与众不同,共和党人普遍认为奥巴马医改下的医疗体系需要改变。 无论他们对取代它的意见如何,他们都应该没有良心让人们继续加入他们试图消除的系统。

免责声明:本文来自手机验证领取28彩金新闻客户端自媒体,不代表手机验证领取28彩金的观点和立场。